指甲盖大小的白斑在医学上约为1平方厘米多一点，选用自体表皮移植（俗称种植），常规流程包括取皮，制备，移植三块，面积越小耗材越少，手术时间约二十分钟左右，恢复快，不影响第二天出门具体要准备多少预算，需先看是否处于稳定期，供皮区是否充足，是否联合药浴或光疗，最后由医生面诊核算，建议点下方“线上咨询”提交照片，几分钟就能拿到大致区间。
早上查房的时候，总有患者把袖子往上一撩，露出手背上一块指甲盖大小的浅色白斑，然后小心翼翼地问我：医生，这么小一小块，做咱们说的那种植皮到底贵不贵？我心里明白，大家真正焦虑的并不是贵不贵，而是有没有必要、值不值得、做了能不能一次搞定。先给您吃颗定心丸：面积越小，手术越简单，恢复越快，心理和经济双重压力都会小很多。
指甲盖大小听着不起眼，却是白癜风能不能动手术的分水岭。原则上，病灶至少三个月不再扩大、边缘清晰、伍德灯下无荧光扩散，才允许进入移植候选名单。如果还在活跃期，贸然动刀只会让黑素细胞刚种进去就被免疫系统再次“团灭”。为了这一步，我们会做皮肤镜、抽血、伍德灯三连查，全当给手术买份保险，省得白花钱白疼一场。
别着急皱眉嫌麻烦，经过这些年改良，这三项检查二十分钟就出报告，不耽误下班回家接孩子。只要数据合格，咱们直接约时间，不用再跑二趟。
成人指甲盖平均长度16毫米、宽度12毫米，算下来约1.8平方厘米。实际操作时，我们取皮区还要略大一圈，方便黏膜贴合不留缝。不过整体仍在“微型”范畴，耗材、显微镜下制备时间都按最小档位计。简单说，越小越省，越不影响美观。
有人担心取皮会不会留下疤。现在多用负压吸疱技术，水泡完整掀起，供区五天就长出新皮，比手挠蚊子包愈合还快。对疤痕体质的朋友，我们会改用微粒细胞悬液喷洒，不留线状痕迹。
移植成功与否不在手术室，而在术后7-30天。第一，可别小看包扎那团纱布，沾水、抓挠、运动量过大，都会让新鲜黑素细胞“翻车”。第二，忌口老生常谈，却常有人不听话。辛辣海鲜少量尚可，但熬夜加啤酒基本等于给免疫T细胞“加油”。只要这两点守住，90%的小面积患者三个月就可看到均匀色素岛，半年后与正常皮肤色差控制在10%以内，基本社交无痕。
真要有零星返白，随时回来补点细胞即可，创口比针眼大不了多少，不用再次大面积取皮。
聊到这儿，您心里应该有个小算盘。面积小，步骤简单，不算“大工程”，但前提得把功课做在前面。先看稳不稳定，再决定做不做；先做检查，再谈方案；先定方案，再算区间。石家庄远大中医皮肤病医院现在开通图文咨询，把患部拍照发过来，后台医生十分钟给您初步评估，包括大致区间、术前准备和术后注意事项，全部整理成一份文字发您手机，省去来回路费。想进一步了解，点击下方“线上问医生”，把问题一次说清楚，比到处百度省时省力。
