为什么白癜风做308以后白斑更白了

来源：远大中医皮肤病医院进入专家答疑区，白癜风有问必答

很多人在照完308光后发觉白斑反而显得更白，心里会紧张，其实这多半不是情况变坏308光照射后，白斑旁边的正常皮肤会先变黑，白斑区域本身还没那么快恢复，黑白对比一拉开，白斑就显得更白，边界更清楚另外白斑表面如果干燥，起皮，也会在视觉上让颜色更白还有部分人正在长小黑点，早期颜色变化不均匀，也会让局部显得更白只要白斑没有扩大，没有新发，一般不用过度担心可以继续观察，如果自己拿不准，可在线咨询专业医生帮助判断。

为什么白癜风做308以后白斑更白了

很多白癜风病友在照完308光之后，会发现一个让人心里犯嘀咕的现象：原本就白的斑块，怎么照了几次光以后反而看起来更白了？其实不用太慌张，这并不等于病情变严重。308光疗后白斑显得更白，常见的原因是照光让白斑周围的正常皮肤颜色先变深了，正常皮肤被光照射后会先变黑，而白斑区域因为本身缺少黑色素，颜色暂时跟不上，黑白对比被拉大，视觉上白斑就比治疗前更突出。再加上照光后局部皮肤可能会轻微干燥、脱屑，也会让白斑看起来更白。只要白斑没有继续向外扩大，没有出现新的白斑，这种更白多数是治疗中的一种正常过程。

其实，白斑边界从模糊变得清楚，有时反而说明病情在趋于稳定。边界不清往往提示白斑可能还在活动，而边界清晰说明周围正常皮肤颜色加深、白斑范围被固定下来。不过每个人的皮肤反应速度不同，有人照光后先红后黑，有人先觉得白斑更白，过段时间才慢慢出现色素点。这种感觉上的变化并不需要马上停止治疗，关键还是看白斑的面积有没有扩大。

周围皮肤变深让白斑更明显

308光的作用主要是刺激皮肤里的黑色素细胞活跃起来，让它们产生更多黑色素。但在白斑部位，黑色素细胞功能本身比较弱或者数量减少，所以反应会比旁边正常皮肤慢半拍。正常皮肤在光照后容易晒黑，白斑区域则不容易变黑。于是，旁边的皮肤越照越黑，白斑看起来就越白。这是一种颜色反差造成的错觉，并不代表白斑在恶化。

如果白斑边缘原来比较淡，照光后边缘变黑，白斑整体轮廓会显得很分明。这种情况在临床上比较常见，很多患者都会误以为是白斑扩大了，其实用尺子量一下，尺寸并没有变化。只要白斑没有往外延伸，就不需要过分紧张。平时可以定期拍照记录，对比白斑大小变化，比单纯看颜色更可靠。

干燥脱屑让颜色显白

照光后皮肤水分流失会加快，部分人白斑表面会变得干燥，甚至出现细小的皮屑。这些皮屑和干燥的角质层会反射光线，让白斑看起来比实际更白一些。就像皮肤在秋冬干燥时，肤色也会显得暗沉或者发白一样。这时候做好基础保湿，使用成分简单的润肤产品，能够减少这种视觉上的差异。保湿还能帮助皮肤屏障恢复，减少照光后的不适感。

不过保湿不是乱涂东西，白斑皮肤本身比较敏感，尽量选择没有香精、没有刺激成分的润肤霜。如果不知道选哪种，可以在线咨询本院医生，根据皮肤状态给一些日常护理建议。不要因为觉得白斑变白就自行增加照光频率或者涂抹其他东西，这样反而可能刺激皮肤。

出现色素点前会有暂时反差

有些人在308治疗有效果之前，会先经历一个更白的阶段。这是因为白斑内偶尔会有一些还没成熟的色素点，它们颜色很浅，或者隐藏在皮肤深层，肉眼一时看不出来。等到周围正常皮肤变黑后，这些浅色区域会被衬托得更明显。当色素点慢慢长大、颜色加深，白斑就会从边缘或者中间开始往回缩。所以暂时更白并不一定意味着治疗没效果。

判断308有没有起效，不能只看短期颜色变化。一般需要连续观察几周到几个月，看白斑内有没有出现黑色小点，白斑边缘有没有向内收。有人对光敏感，反应快一些；有人皮肤对光反应慢，需要更长时间。治疗过程中定期拍照对比，能更客观地看出变化。

哪些情况需要引起注意

虽然照光后白斑看起来更白多数是正常现象，但也不能完全放松。如果白斑在照光后出现明显红肿、疼痛、起水泡，说明照光剂量可能太高了，需要及时告诉本院医生调整。如果白斑的面积在短时间内扩大，或者在其他部位出现新的白斑，这也需要重视。少数人可能在进展期照光后出现同形反应，也就是皮肤受到刺激后出现新的白斑。这时候要暂停照光，由医生评估后再决定是否继续。

还有一种情况是白斑周围皮肤颜色变深后，白斑和周围正常皮肤的边界非常清楚，有的人会担心是不是治坏了。其实边界清楚并不等于病情加重，而是表明白斑范围比较稳定。只要不伴有扩散，一般可以继续治疗。自己不好判断的时候，可以拍清楚的照片发给本院医生在线看看，让专业的人帮你评估。